Die Erfahrungen vieler Zahnärzte in den letzten Jahren zeigen ganz deutlich, dass immer mehr Menschen in Deutschland ein gesteigertes Bewusstsein für die intensive Pflege und den Erhalt der eigenen Zähne entwickeln. Die meisten Praxen fördern diesen positiven Trend – sie bieten Patienten ver-schiedene Prophylaxe-Programme und -Maßnahmen als etablierten Bestandteil der Gesundheits-vorsorge an. „Vorbeugen“ lautet die Devise, mit der in anderen Ländern die Menschen bereits seit Jahrzehnten dabei unterstützt werden, ihre eigenen Zähne so zu pflegen, dass sie ein Leben lang erhalten bleiben. Mit dieser Entwicklung hat sich in den letzten Jahren auch in Deutschland zunehmend ein Wechsel von einer rein restaurativen hin zu einer zunehmend präventiv geprägten Zahnheilkunde vollzogen.

Unter dem Begriff „Prophylaxe“, der mit „Vorbeugung“ übersetzt werden kann, fasst man verschiedene Maßnahmen zusammen, die dazu dienen, Zähne und Zahnfleisch möglichst ein Leben lang gesund zu erhalten. Heute kann dadurch eine dauerhafte Mundgesundheit für die meisten Menschen erreicht werden. Die Hauptursache für Karies und Zahnbetter-krankungen ist ein meist weißlich gefärbter Zahnbelag (Plaque). Dieser bildet sich aus Stoffwechselprodukten der Bakterien und Nahrungsbestandteilen auf jedem Zahn. Plaque entsteht zunächst am Zahnfleischrand und in den Zwischenräumen und ist nicht nur auf die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme zurückzuführen. Die Zusammensetzung und die Menge des Zahnbelages ist allerdings abhängig von den Ernährungsgewohnheiten und dem biologischen Milieu der Mundhöhle, welches durch Bakterien beeinflusst wird. Im Mund kommen mehrere hundert Bakterienarten vor, die durch ihren Stoffwechsel, das heißt, die Verarbeitung der zugeführten Lebensmittel und der daraus resultierenden unterschiedlich starken Säureproduktion mehr oder weniger aggressiv auf die Zahnoberflächen und das Zahnfleisch einwirken können. Die häusliche Zahnpflege ist daher sehr wichtig, trägt sie doch wesentlich zur Plaque-Reduktion bei. Leider gibt es Stellen, die selbst mit Hilfsmitteln wie z. B. Zahnbürste, Zahnzwischenraumbürste und Zahnseide nicht oder nur sehr schwer zugänglich sind. Hier setzt die professionelle Zahnreinigung beim Zahnarzt an.

Prophylaxe-Maßnahmen

Zur Prophylaxe gehört zunächst die eingehende Untersuchung des Gebisses, der Mundhöhle und der angrenzenden Strukturen, wie z. B. der Kaumuskulatur und des Kiefergelenks. Weiterhin gibt der Patient Auskunft über seine Ernährungs- und Zahnputzgewohnheiten und ob eventuell eine familiäre Häufung von Zahn- oder Allgemeinerkrankungen oder andere Besonderheiten beobachtet wurden. Anhand dieser Befunde kann eine individuelle Risikoanamnese erstellt werden. Schließlich werden die Aufklärung über die professionelle Zahnreinigung (PZR) sowie eine Mundhygiene- und Ernährungsberatung angeboten, die von einer eigens dafür ausgebildeten zahnmedizinischen Fachkraft (ZMF) durchgeführt werden. Auch die Fissurenversiegelung und die Speicheldiagnostik sind heute fester Bestandteil der Prophylaxe.

Bei der PZR werden zunächst mit Hilfe spezieller Handinstrumente (Küretten) die Zahnfleischtaschen, Wurzeloberflächen und vorhandenen Kronenränder nachhaltig von weichen und harten Belägen gesäubert. Mit dem Ultra-schallgerät entfernt man anschließend oberflächliche harte Beläge (Zahnstein). Das Airflowgerät beseitigt dann Genuss-mittelablagerungen (von Kaffee, Tee, Nikotin etc.) mit Hilfe eines feinen Pulverstrahls. Durch diese Reinigung werden die Zähne heller und strahlender – sie stellt die ideale Voraussetzung für die dauerhafte Gesundheit von Zähnen und Zahnfleisch dar. Abschließend werden die Zähne mit einer speziellen Paste poliert, damit die Bakterien keine Möglichkeit haben, sich festzusetzen. Außerdem werden die Zähne mit Fluoridlack behandelt. Durch die Fluoridierung der Zähne und die Versiegelung der Rillen auf deren Oberflächen (Fissurenversiegelung) lässt sich das Risiko, erneut an Karies zu erkranken, weitgehend minimieren. Sensible Zahnhälse können durch Fluoridlacke und eine regelmäßige Fluoridierung, die zu Hause durchgeführt werden kann, wirksam geschützt werden. Die Abstände für die Durchführung einer professionellen Zahnreinigung werden individuell festgelegt. Bei vielen Patienten sollte die PZR alle drei Monate durchgeführt werden. Bei anderen reichen 2 Behandlungen pro Jahr aus. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen und eine intensive häusliche Zahnpflege mit Bürsten, Zahnseide und Mundwasser runden die Prophylaxe ab. Für ein schönes Lächeln – ein Leben lang.

Vorteile der Prophylaxe

Die Teilnahme am Prophylaxeprogramm ist für alle Patienten von Vorteil. Der zahngesunde Patient kann seinen Gebisszustand erhalten. Bei der PZR werden die Zähne glatt poliert, was ein angenehmes Gefühl von Sauberkeit und Gepflegtheit vermittelt. Verfärbungen durch Genussmittel wie Kaffee, Tee und Nikotin oder Gerbstoffe aus Rotwein werden konsequent entfernt. Durch die professionelle Zahnreinigung wird die Bakterienzahl im Mund erheblich reduziert. Dies ist vor chirurgischen Eingriffen für die anschließende Wundheilung wichtig. Bei Gingivitis- (Zahnfleischentzündung) und Parodontitis- (Entzündung des Zahnhalteapparates) Risikopatienten kann ein Rückfall verhindert werden. Kariesanfällige Patienten profitieren von der Behandlung, weil die Beläge mit kariesfördernden Bakterien regelmäßig beseitigt werden, und so die Kariesbildung reduziert werden kann. Darüber hinaus wird die Lebensdauer von Zahnersatz durch die kontinuierliche Reinigung und Kontrolle verlängert, wodurch Sie als Patient letztlich Zeit und Kosten sparen.

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